Treceți la conținutul principal

Copilul dificil - Dincolo de aparente si etichete

Copilul dificil - Dincolo de aparente si etichete



In practica clinica curenta intalnim relativ frecvent situatia evaluarii unui copil pentru tulburari de comportament ce sunt descrise de parinte astfel: “Este un copil dificil!” sau “Nu ma mai inteleg cu el, nu mai asculta de nimeni”. Sunt folosite o multitudine de formulari pentru ca parintele sa descrie situatia stresanta prin care trece la un moment dat, descriind copilul ca fiind: dificil, obraznic, neascultator rau, agresiv, cu probleme etc.
Convingerile parintilor cu privire la comportamentul copilului pot deveni adevarate obstacole si rezistente in procesul de schimbare al pacientului. Acesta este motivul pentru care intreg sistemul familial trebuie cel putin intersectat in timpul interventiilor terapeutice.

Una dintre principalele cauze ale noncompliantei la copii, identificata in mod repetat in studii si cercetari, se refera la metodele slabe, ineficiente, inconsecvente si nondiscriminative de management al copilului, la care recurg parintii, deseori combinate cu metode de disciplinare deosebit de dure, dar inconsecvente.
Caracteristicile temperamentale si cognitive ale parintilor sunt un alt factor care poate accentua comportamentul dificil al copilului. In cazul parintilor imaturi, care nu au experienta, care sunt impulsivi, deprimati, care isi resping copilul sau care au un temperament negativ, probabilitatea ca si copiii lor sa aiba un nivel ridicat de agresivitate sau care manifesta comportamente de sfidare este mai mare.
Un alt factor se refera la evenimentele din cadrul familiei, atat cele interne cat si cele externe ei si care pot crea sau contribui la cresterea riscurilor pentru aparitia comportamentelor sfidatoare si agresive ale copilului.

Comportamentul problematic al copilului poate fi tratat cu inteligenta atunci cand este inteles ca fiind directionat catre unul sau mai multe din aceste scopuri: 

Scopul nr. 1 ~ ATENTIA 
Copilul este galagios, nelinistit, se da mare, primeste atentie nemeritata, vorbeste tare, face mici rautati, face pe clovnul, este excesiv de activ. 

Scopul nr. 2 ~ PUTEREA 
Copilul este agresiv, sfideaza autoritatea, refuza sa-si faca treaba, minte, nu se supune, foloseste forta, incearca sa faca pe seful, isi arata pe fata nemultumirea, plange atunci cand lucrurile nu se intampla asa cum doreste el. 

Scopul nr. 3 ~ RAZBUNAREA 
Copilul este violent, brutal, cinic. Este violent fizic sau verbal, ranindu-si fratii, colegii de scoala sau pe adulti. 

Scopul nr. 4 ~ INADECVAREA 
Copilul nu face nimic, nu incearca nimic; daca incearca ceva, renunta repede. Se autoizoleaza de ceilalti, este supus, si in mod tipic nu este recunoscut ca avand probleme de disciplina.
Deseori, se observa ca multe dintre familiile care sunt indrumate spre interventie pentru comportamentul sfidator al copiilor lor, prezinta multe dintre aceste caracteristici predispozante: copii temperamentali, impulsivi, activi si neatenti, care sunt crescuti de parinti temperamentali, impulsivi, in familii in care membrii sai experientiaza un nivel mai ridicat de distres conjugal, financiar, provocat si de o sanatate precara, distres personal si in care managementul copilului este caracterizat de inconsecventa, de comportament parental dur, coercitiv, deseori asociat cu o slaba monitorizare a activitatii copilului.

Daniela Sima
Psihoterapeut
www.akhmedical.ro

Comentarii

Trimiteți un comentariu

Postări populare de pe acest blog

Asistentul medical din cadrul CMI-urilor sau a altor forme de prestare a serviciilor medicale.

  Avand in vedere prevederile normelor   din Ordonanța nr. 124/1998 la Art.11.    (1)  Angajarea personalului mediu sanitar și a altor categorii de personal se poate face de către medic sau, în cazul medicilor asociați, de către medicul delegat. (2)  În cabinetele medicale în care sunt încadrate persoane cu contract individual de muncă, salariile se stabilesc prin negociere, cu respectarea nivelurilor minime prevăzute de reglementările legale în vigoare. Aceste salarii din ramura nu sunt reglementate cu aplicarea legii salarizarii nr.153/2017. Asadar daca asistentul medical din cadrul unui CMI poate fi incadrat prin negociere directa plecand de la salarizarea minima si fara a se tine cont de prevederile faimoasei legi unitare a salarizarii 153/2017 care a dat peste cap intregul sistem , de ce asistentul medical din cadrul unui spital sa nu plece de la acelasi salariu . Nu spun ca este corect si nici nu este normal ,insa vreau sa evidentie...
5 comentarii
Citiți mai multe

Asistentul medical pilonul sistemului de sanatate.

Toate discutiile cu privire la sistemul de sanatate din Romania zilelor noastre   se poarta ba in jurul politicului , ba in jurul examenului de rezidentiat, ba in jurul exodului medicilor   dar nimeni nu pomeneste nimic de adevaratele motoare ale sistemului sanitar   care sunt asistentii medicali.   In orice spital din tara fie privat fie de stat medicul nu reprezinta decat o mica parte a procesului de ingrijire si destul de nesemnificativa fara tot suportul oferit de asistentii medicali. In ziua de azi stetoscopul a devenit mai mult un obiect de décor decat un instrument de diagnostic , cum era pe vremea medicinei   patronale a lui  N. Gh. Lupu si care din fericire mai are inca , ceva descendenti. Asistentul medical nu are voie din punct de vedere legal sa doarma in garda, vegheaza permanent la capul pacientului, trebuie sa cunoasca o gramada de patologii si sa fie impacat cu idea ca in cazul oricarui eveniment va fi aproape exclusiv raspunzator daca...
5 comentarii
Citiți mai multe

Apendicita acuta

Apendicita acuta Apendicita acuta reprezinta o inflamatie a apendicelui care se manifesta prin dureri periombilicale sau in fosa iliaca dreapta si poate reprezenta o urgenta chirurgicala. Ce simte pacientul? la debut, durere de intensitate variabila, cu sediu periombilical. Dupa cateva ore durerea se localizeaza in fosa iliaca dreapta. durerea are caracter colicativ si poate fi insotita de greata, varsaturi si febra moderata. Ce constata medicul? - sensibilitate a punctului apendicular (punctul lui McBurney) aflat la mijlocul liniei dintre ombilic si spina iliaca anterosuperioara. la palparea fosei iliace drepte, sensibilitate locala, o usoara reactie de aparare si o durere profunda care se accentueaza la decompresiunea brusca a abdomenului (semnul lui Blumberg). de asemenea, palparea profunda a fosei iliace drepte in timpul contracturii psoasului (prin ridicarea membrului drept intins) poate duce la accentuarea durerii. contract...
Trimiteți un comentariu
Citiți mai multe